Вопрос № 31968
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Оксана. Только на основании цитологического исследования после тонкоигольной пункции нельзя поставить диагноз. Мой опыт и статистика говорит о том, что цитологическое исследование имеет достаточно большую погрешность (точность цитологического исследования составляет порядка 85%, конечно, у хороших цитологов точность выше, но в среднем цифра именно такая). Более того, цитологическое исследование не дает возможность оценить биологические свойства опухоли, то есть после тонкоигольной пункции материала недостаточно для проведения иммуногистохимического исследования. В вашем случае я бы рекомендовал выполнить повторное исследование - трепан-биопсию с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием. Если при гистологическом исследовании будет подтвержден диагноз рак молочной железы, то необходимо будет провести обследование (компьютерная томография органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфия костей) с целью уточнения стадии. И только после этого я бы назначил лечение. Учитывая молодой возраст, я бы рекомендовал провести молекулярно-генетическое исследование на предмет наследственной формы рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.