Вопрос № 31928
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. В принципе, лечение проведено правильно. Конечно, важны детали, но думаю, что органосохраняющая операция выполнена правильно и от опухоли хирург во время операции отошел на адекватное расстояние (минимум 10 мм) - просто, в вашем описании нет сведений о состоянии краев резекции. Что касается дополнительного лечения - полностью согласен с назначением лучевой терапии и гормонотерапии. Не уверен, что я бы стал назначать выключение функции яичников, но однозначно бы назначил тамоксифен. По поводу беременности - обычно я рекомендую пациентам воздержаться об беременности и родов в течение 5 лет после радикального лечения. Перед тем как решиться забеременеть, я обычно рекомендую провести полноценное обследование с целью исключения прогрессирования рака молочной железы. Что касается длительности гормонотерапии, то выключение функции яичников назначается минимум на 2 года, тамоксифен назначается на 5 лет. Выключение функции яичников может быть продлено при динамическом наблюдении пациента. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.