Top.Mail.Ru

Вопрос № 31928

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 37 лет. 1.04.15 была операция по поводу ФАМ. Диагноз Ca установлен только после ИГХ: плотная, без капсулы, 0,8-0,9 см, р63, SMA, collagen IV - негатив, Ck5/6 негатив в базальных клетках, Ск8+++ в люминальном эпителии, дольк. Са, G2. ИДО: HER2- негатив, ЭР=8, ПР=8, Ki-67=10%, проток. Са, G1. От мастэктомии отказалась. 29.05.15 - подмыш. ЛАЭ 3 ст. радикальности, в 3 из 6 - тотальные mts. С 20.07.15 - ДЛТ, с 09.09.15 по 07.12.15 химиотерапия 6 курсов FAC. С 04.16 принимаю трипторелин. 14.07.15, 27.01.16, 23.03.17 - пэт кт, все хорошо. Онкомаркеры в норме, по узи ОМТ и ОБП - норма.1. Что вы можете сказать по поводу лечения. 2. Как долго мне нужно колоть трипторелин, врач пока ничего не говорит. 3. Нужно ли принимать тамоксифен. 4. Могу ли я планировать беременность в дальнейшем. Есть 1 ребенок. Ни у кого из родственников онкологии не было. Никогда ни чем не болела. Спасибо за ранее.
Вопрос # 31928 | Тема: Рак молочной железы | 11.07.2017 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. В принципе, лечение проведено правильно. Конечно, важны детали, но думаю, что органосохраняющая операция выполнена правильно и от опухоли хирург во время операции отошел на адекватное расстояние (минимум 10 мм) - просто, в вашем описании нет сведений о состоянии краев резекции. Что касается дополнительного лечения - полностью согласен с назначением лучевой терапии и гормонотерапии.  Не уверен, что я бы стал назначать выключение функции яичников, но однозначно бы назначил тамоксифен. По поводу беременности - обычно я рекомендую пациентам воздержаться об беременности и родов в течение 5 лет после радикального лечения. Перед тем как решиться забеременеть, я обычно рекомендую провести полноценное обследование с целью исключения прогрессирования рака молочной железы. Что касается длительности гормонотерапии, то выключение функции яичников назначается минимум на 2 года, тамоксифен назначается на 5 лет. Выключение функции яичников может быть продлено при динамическом наблюдении пациента. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!