Вопрос № 31898
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
ЗЗдравствуйте, Елена. Если речь идет о 2 стадии рака молочной железы, то я бы начал лечение с операции - выполнил бы операцию (радикальная мастэктомия с или без одномоментной реконструкцией молочной железы), затем назначил бы лекарственное лечение - если по данным гистологического исследования, проведенного после операции, стадия не изменится и останется в пределах 2 стадии, то я бы остановился на назначении только гормонотерапиии. Если же речь пойдет о 3 стадии рака молочной железы, то я бы назначил химиотерапию по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан). По поводу гормонотерапии - если речь пойдет о 3 стадии рака молочной железы, то я бы рекомендовал удаление яичников. Если же речь пойдет о 1-2 стадии, то вполне достаточно назначение антиэстрогенов (тамоксифен).
Что касается исследования на наследственную форму рака молочной железы, то оно проводится в случае, если у двух кровных родственников диагностируется рак молочной железы, при возникновении рака молочной железы с двух сторон, при раке молочной железы у пациентов до 35 лет, при раке молочной железы у мужчин. В остальных случаях проведение молекулярно-генетического исследования для определения наследственной формы рака молочной железы проводится по желанию пациента.
Прогноз при 1 -2 стадии после проведения радикального лечения прогноз в вашем случае будет благоприятный. Вам надо также обратить внимание на проведение адекватного обследоования (КТ органов грудной и брюшной полости).