Вопрос № 31763
Здравствуйте. Маме 80 лет, проведена радикальная резекция левой молочной железы. Низкодиференцированная G3 инвазивная протоковая карцинома молочной железы, негормонозависимая.
По результатам иммуногистохимической окраски – трижды-негативная: эстроген и прогестерон нечувствительная, (ER-PR-), HER-2/neu- негативная (0). 70% клеток позитивных на маркер пролиферативной активности Ki-67.
По результатам иммуногистохимического исследования эстроген-рецептор альфа (DAKO, клон EP1) – негативная реакция в опухолевых клетках (PS=0, IS=0, TS=0+0=0) – статус негативный; Прогестерон-рецептор (DAKO, клон PgR 636) - негативная реакция в опухолевых клетках (PS=0, IS=0, TS=0+0=0) – статус негативный; Онкопротеин c-erB-2 (HER-2/neu) (DAKO, поликлональные ) – негативная реакция (0) – статус негативный; Ki-67 (DAKO, MIB-1) – позитивная реакция в 70% опухолевых клеток.
Химию делать отказываются, ссылаясь на возраст. Лучевую терапию не рекомендуют. Какое лечение возможно? Спасибо за ответ.
Вопрос # 31763 | Тема: Рак молочной железы | 30.06.2017 | Украина, Запорожье
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Анна. Понятное дело, что в 80 лет женщина остается женщиной, но, как бы... я бы не стал делать органосохранящую операцию, чтобы потом не было проблем с проведением лучевой терапии. Постарался бы убедить пациента, что мастэктомия является более надежной операцией. Что касается лечения в настоящее время, то если речь о 1-2 стадии рака молочной железы, то я бы, скорее всего, оставил все как есть и не стал бы проводить какое-то лечение. В 80 лет проводить химиотерапию слишком опасно, хотя надо смотреть пациента, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.