Вопрос № 31750

Дмитрий Андреевич добрый день, помогите пожалуйста разобраться мне в последующем лечении. Мой возраст 58 лет проживаю в Екатеринбурге. Оперировалась в Москве 16.02.17г. Мастэктомия слева с пластикой подмышечной области КМТ с биопсией сторожевого лимфатического узла. Заключительный диагноз [C50.3] Рак левой молочной железы I ст. cT1NO(sn)M0G3. Люминальный тип B.Her2/neu негативный подтип. Морфологическое заключение. Плотный опухолевый узел размерами 2x2x1.7 см, с относительно четкими границами, серой, однородной. На остальном протяжении ткань железы представлена дольчатой жировой тканью с широкими белесоватыми прослойками. Описание микро: 2. Инвазивный рак молочной железы без признаков специфичности G3, с очагами протоковой низкодифференцированной карциномы in situ микропапиллярного строения. В краях резекции опухолевого роста нет. В исследованном «сторожевом» лимфатическом узле и дополнительно выделенном одном лимфатическом узле метастазов нет – гистиоцитоз синусов. АВ 15186/б от 08.02.2017г. инфильтративный рак без признаков специфичности G2, трабекулярного строения. ИГХ ER – 6, PR – 3, Her2/neu – отр., Ki67 – 40% Назначили 4 химиотерапии по схеме 4ТС следующим этапом лучевая терапию, далее гормонотерапия длительно. Четыре химиотерапии сделали в Екатеринбурге, с препаратами и разовыми дозами: Ондансетрон 16, Дексаметазон 20, Квамател 40, Доцетаксел 130, Циклофосфамид 1000, Филграстим 300. Москва следующим этапом назначило лучевую терапию, а Екатеринбург отказал мне в проведении лучевой терапии. Объяснив что моя стадия не требует этой процедуры и назначили гормонотерапию с препаратом Анастрозол. Целесообразно ли проведение, на Ваш взгляд лучевую терапию? Или нет ? Заранее Благодарна Вам за ваш ответ.