Вопрос № 31641
Добрый день Дмитрий Андреевич.Не раз вам писала,хотелось бы еще получть ответ на некоторые вопросы.T2M0N0 G1 (2А). Ki-70%. Инфильтрирующая карцинома с некрозом и воспалением была.MTS не обнаруженно.Проведена радикальная резекция справа с аксиллярной лимфаденэктомией.Прошла 8 курсов пхт.4-доксо+эндоксан;4-доцетаксел.Химию закончили 12 мая.Лучевую сделали первый раз 15 июня.Вопрос вот в чём:Я смотрю что вы всем отвечаете о целесообразном проведении лучевой,не позднее 4 месяцев после операции.А то что мне назначили лучи через 8 месяцев,это нормально вообще??Наши говорят что нормально((А судя по вашим ответам-безсмысленно.Если это допустимо,то скажите курс правильный-22луча??Еще скажите пожалуйста,что можно принимать,если поле химии стали очень сильно болеть кости в ногах и спина(позвоночник),особенно после сна?Может это быть рицедивом?Я еще очень сильно переживаю,что мне сохранили грудь.Я знаю что за границей стараются это сделать до 3 стадии..Но все тут пишут,что происходит рицедив,тем более трипл...И сейчас после моего почти пройденного лечения,можете ли вы мне что-то предложить непосредственно у вас??Или этого достаточно?
Ксения, здравствуйте. Лучевую терапию после органосохраняющей операции желательно провести в течение 4 месяцев после хирургического вмешательства. По поводу дозы облучения - надо обсуждать с радиологом. Что касается органосохраняющих операций, то я они они мне тоже не нравятся. Я делаю их в любом исполнении - и простые, и из раздельных разрезов, и с локальными лоскутами, и с торакодорзальными лоскутами... с закрытыми глазами только не могу. Но не нравится мне эта операция. Не нравится потому что все мои результаты потом нивелирует лучевая терапия. И не нравится в этих операциях то, что пациенты после органосохраняющего лечения постоянно думают о рецидиве, а риск его развития реально выше. Ко мне приехать на лечение можно, надо только обсудить детали все по электронной почте.