Вопрос № 31494
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Прошу помочь в создавшейся ситуации, связанной с моим заболеванием. В январе 2016 года мне была осуществлена операция по удаленю фиброаденомы ЛМЖ. После проведения гистологии поставлен диагноз : протоковый инфильтрурующий рак G2 п/м, п/к, п/л лимфо узлы без опухолевого роста. Опухоль размером 2*2*2 в в/внутреннем квандранте. ИГХ: экстроген и прогестерон обв 0 баллов отрицательные, her2 1+ отрицательный, ki-67 90%. Через месяц проведена повторная операция РМЭ по Маддену слева. Результаты биоматериалов и трех лимфоузлов на гистологии карциомцу не подтвердили. Диагноз при выписке: С4рТ2n0m0 G2IIа ст. Назначена химиотерапия 4 курса АС и 4 курса Доцетанселомом. Прошла всего три курса АС. от химиотерапии отказалась, т.к. был проведен генетический анализ, который не подтвердил принадлежность биоматериала, по которому поставлен диагноз ко мне. В октябре 2016 года прошлаПэт-кт исследование в Санкт-Петербурге в институте им. березина. Признаков метаболически активной опухолевой ткани нк выявлено. После операции на левой молочной железе созранялся оттек. Но с марта оттек стал увеличиваться, появились боли в МЖ и уплотнение рядом с рубцом после операции. На Узи и мамографии ничего не обнаружено, только после операционный оттек. Спустя два месяца оттек не прошел, молочная железа еще увеличилась и стала розового цвета. Сегодня 07.06.2017 проведена пункция из Лмж. Результат срочного исследования - карциома. Вопрос: могла ли опухоль так быстро распространиться после исследования пэт-кт и почему еще два месяца назад никаких признаков онкологии не было? Пока назначили один курс химиотерапии АС, до химиотерапии взять биопсию и сделать новый анализ ИГХ, чтобы назначить дальнейшее лечение. Делать здесь ИГХ не доверяю. Куда можно отправить материал на ИГХ? Возможно ли приехать к Вам на прием и проити обследование у Вас. или слелать первую химиотерапию и отправить биопсию на Игх? Боюсь упустить время.
Вопрос # 31494 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 08.06.2017 | Кыргызстан
Здравствуйте, Ирина. Не очень понятно о каком отеке молочной железы идет речь, если выполнена радикальная мастэктомия. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы, который имеет неблагоприятное течение. Иммуногистохимическое исследование можно провести в Национальном центре клинической морфологической диагностики (тел в Санкт-Петербурге 8 812 244 02 50).