Вопрос № 31492

Здравствуйте, уважаемый доктор!Обращаюсь к вам за помощью. 53 года, РМЖ левой 2T1N1M0 G2, 2А ст. Люминальный тип В. Радикальная мастэктомия по Маддену 17.05.17. На границе нижних квадрантов на глубине более 2 см 2 гипоэхогенных патолог. образования 1,2 * 0,8 см и 0,8 * 0,6 см. В левой подмышечной области гипоэхогенный лимфоузел 1,7 * 1,2 см. В подключичной клетчатке л/узлы с очаговой фолликулярной гиперплазией. Результаты исследования рецепторного статуса одного узла по Allred : рецепторы эстрогенов (клон SP 1 ) : 4 (PS) + 2(IS)=6(TS). Рецепторы прогестерона (клон YR85) : 4(PS)+2(IS)=6(TS).Оценка Her2 по ASCO/CAP13: Her2-статус 0 (негативный).Ki67 - 20%. Второго узла по Allred: рецепторы эстрогенов (клон SP1): 4(PS) +2(IS)=6(TS). Рецепторы прогестерона (клон YR85): 3(PS)+2(IS)=5(TS).Также Her2-статус 0 (негативный). Ki67-30%.Заключение: оба опухолевых узла МЖ имеют схожие иммунофенотипы. Инвазивный неспецифированный РМЖ 2 ст.злокачественности. Назначено лечение-химиотерапия по курсу 4АС. Лучевая под вопросом. Пройдена на данный момент 1 химия доксорубицин60 мг/м2 +циклофосфамид 600мл/м2 1р. в 3 нед. Подскажите, как на Ваш взгляд назначено лечение?Почему лучевая химия под вопросом?Как вы можете сос воей точки зрения оценить мою ситуацию?Читала, что люминарный тип В очень плохо излечим, что вы думаете на этот счет?Каков мой прогноз на полное излечение?Какая гормонотерапия необходима в дальнейшем после лечения?Огромное спасибо за Ваш труд и уделенное мне время!С уважением.