Вопрос № 31487

Дмитрий Андреевич, добрый день! Прошу у Вас консультации по поводу моего заболевания. Елена, 39 лет. Диагноз апрель 2017г. 1. умеренно дифференцированный инфильтративный протоковый рак правой молочной железы в верхне-наружном квадрате опухоль 2,7 см второй степени злокачественности (7 б) Т2 N1MO МТS опухоли в 1 аксиллярный лимфоузел (площадь поражения до 40%), в 7 акс. лимфоузлах синусовый гистиоцитоз, ИГХ: экстроген 7б, прогестерон 8б, HER 1+, KI-34%. 2. слева дольково-протоковый фиброаденоматоз с эктазией протоков, очаговым внутрипротоковым папилломатозом в протоках до 1 мм. Лечение: апрель 2017 секторальная резекция левой молочной железы (осталось 15-20% железы), подкожная мастэктомия по Маддену справа с одномоментной установкой имплантов с обеих сторон. Май 2017 назначено 4 курса лекарственного лечения по схеме АС (Doxorubicini? Endoxani), с последующим приемом в течение 5 лет тамоксифена. Меня интересует несколько вопросов: 1) Достаточно ли предложенного лечения? (HER 1+ не требуют дополнительного лекарственного лечения герпецином).2) После первой химиотерапии упали лейкоциты до 2,3, через 5 дней по графику следующий курс, какими препаратами возможно их поднять? 3.) После установки имплантов при моей форме рака, какова вероятность рецидива во внутренние мягкие ткани и шов, какой оптимальный метод диагностики возможного рецидива (УЗИ, маммография). 4) После прохождения лечения, какие методы наблюдение отдаленных последствий (MTS) применять и с какой периодичностью проводить (в соответствии со стандартами лечения они должны быть назначены планово или по настоятельному требованию пациента) ? 5) Каков прогноз по моему заболеванию (при указанных выше ИГХ): статистический процент выживаемости и безрецидивного течения, а также ваше профессиональное мнение (у меня маленький ребенок, поэтому очень интересует этот вопрос). С огромной благодарностью, Елена!