Вопрос № 31466
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Татьяна. Химиотерапия вашем случае действительно показана (если бы вам было более 60 лет, то я тогда не назначал химиотерапию, а ограничился назначением только гормонотерапии ингибиторами ароматазы - летрозол или анастразол). Но, если есть противопоказания к химиотерапии, а в вашем случае действительно можно получить кардиотоксические осложнения, то лучше отказаться от химиотерапии. Может это звучит цинично, но если химиотерапия сократит вашу жизнь за счет влияния на сердце, то есть ли смысл в ее проведении ради улучшения онкологических показателей (мы улучшим прогноз по течению рака молочной железы, но жизнь при этом сократим, а результат будет в целом неудовлетворительным - смерть). Менее кардиотоксичной схемой химиотерапии является CMF (циклофосфан, метотрексат, 5-фторурацил), она используется в настоящее время редко, но может быть использована. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.