Вопрос № 31426
Добрый день уважаемый Дмитрий Андреевич. Скажите по поводу герцептина. На основании консилиума мне назначен курс герцептина 9 введений. Я консультировалась с онкологами Татарстана мне пришел ответ по поводу герцептина. В моем случае II B(рТ2N1аМО) ЭР=8 баллов(90%), ПР=8 баллов(90%), ki=14-16% her=3+.Они подтверждают, что терапия герцептином имеет профилактический характер, для молодых женщин возможен укороченный цикл из 9 введений, подтвержден клиническим исследованием. В инструкции указан стандартный режим до 18 введений, но без учета возраста, гормонального статуса, индекса KI 67 и т.д. Лечение возможно в обеих вариантах. У меня вопрос в моем случае 9 введений достаточно? В ответе они меня спрашивают помимо всех приведенных данных не хватает еще одного статуса по mensis. Что они имеют введу менструальный цикл? Да он у меня восстановился, но я планово готовлюсь к операции по удалению яичников.
Вопрос # 31426 | Тема: Без темы | 04.06.2017 | Ульяновск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Флюра. Оптимальным сроком назначения герцептина в профилактическом режиме является в течение 1 года. По поводу исследований - да, разрозненные данные на этот счет есть, но у меня стойкое ощущение, что данные исследований подобраны таким образом, чтобы снизить нагрузку на здравоохранение. В вашем случае я бы рекомендовал терапию в течение 1 год + гормонотерапия. Наличие или отсутствие менструального цикла не влияет на назначение таргетной терапии, это в большей мере влияет на выбор гормонотерапию. Что касается гормонотерапии, то также согласен с вашим лечащим врачом, что оптимальным выбором является выключение функции яичников (золадекс или овариоэктомия).