Вопрос № 31405
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ирина Ивановна. Если нейрохирург-онколог не рекомендует выполнять биопсию данного новообразования в связи с опасностью повреждения спинного мозга, то конечно, лучше такую биопсию не выполнять. Пункция не приводит к распространению опухолевых клеток. В принципе по данным КТ насколько я понимаю из вашего описания заключение о том, что речь идет о метастазе в позвоночник, однозначное. Я обычно в таких случаях делаю следующее: смотрю данные иммуногистохимического исследования, назначаю золендроновую кислоту, которая эффективно помогает восстановить костную ткань. Если опухоль гормонозависимая, а в вашем случае, насколько я понял речь идет о гормонозависимой опухоли и кроме метастазов в кости очагов нет, то я назначаю гормонотерапию. В вашем случае это может быть тамоксифен.