Вопрос № 31381
Добрый день.
Поставлен диагноз рак левой молочной железы, ст. IIА (Т2 N0M0).
Мне была проведена радикальная резекция молочной железы с одномоментной пластикой широчайшей мышцей спины слева. Иммуногистохимическое исследование: эстроген рецептор позитивный cancer (EP +++; H=215; ПР +++; Н=205) Ki-67=20%. HER2/neu=0+. После был пройден курс лучевой терапии, кл.гр.2. На последующей консультации один врач-химиотерапевт предложил только гормональное лечение, а другой (учитывая возраст, размер опухоли, степень злокачественности (G2)) рекомендовал также проведение адьювантной химиотерапии (4 курса). Во время операции в удаленных лимфатических узлах трех уровней поставлен лимфаденит, гистиоцитоз синусов, липоматоз. Какой вариант лечения Вы считаете наиболее подходящим и рациональным?
Вопрос # 31381 | Тема: Рак молочной железы | 31.05.2017 | Ставрополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Людмила. Вопрос о проведении химиотерапии в вашем случае достаточно дискутабельный. Можно было назначить гормонотерапию (выключение функции яичников и тамоксифен), либо 4 курса химиотерапии по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан) и затем тамоксифен. Я склонен назначить второй вариант. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.