Добрый день, Дмитрий Андреевич! Очень надеюсь на Ваш совет. В апреле 2016 года мне удалили по фиброаденоме (небольшие 1,5 см.) на обеих мол. железах. На одной груди месяц после операции выдавливали жидкость, удаляли вылущиванием, шов по ореоле. На этом месте до сих пор остается уплотнение (хотя и стало немного меньше в размере), которое болит. 2 раза за это время посещала оперирующего меня хирурга, ничего толком не говорит, послеоперационный рубец и все. Основной диагноз фиброзно-кистозная мастопатия. Не могу вылечить уже много лет. Принимала индинол-форте (длительно), мастопол, мастодинон, эдас 127, витамины, вобензим, результат незначительный, через короткое время все возвращается. Сил уже нет. Щитовидка с небольшими кистами, гормоны в норме, цикл регулярный, есть еще аденомиоз, пролактин в норме. Каждые 3 месяца делаю узи.
Результат последнего: Структура представлена преимущественно железистой и жировой тканью с преобладанием железистой.
в обеих мол. железах множественные мелкие кисты, в правой 7, в левой 5, местами склонные к слиянию, анэхогенные включения со взвесью, с эффектом дистального псевдоусиления, аваскулярные в режиме ЦДК. В левой мол.железе (место операции) в верхних квандрантах параареолярно лоцируется фрагмент железистой ткани с выраженным фиброзным компонентом. Патологические кровотоки не регистрируются. Диагноз: Эхопризнаки ФКМ (длительно существующей), с преобладанием кистозного компонента с обеих сторон, и послеоперационных воспалительных осложнений в левой мол. железе.
У меня в Вам несколько вопросов:
1. Уплотнение на месте операции, которое меня беспокоит - представляет ли опасность? Что с ним делать и как лечить? Болит только это место.
2. Возможно ли в моем случае вылечить ФКМ? Посоветуете, пожалуйста, еще какие нибудь препараты. Может стоит попринимать длительно противозачаточные ср-ва в качестве лечения? Так мне советовал эндокринолог. Или они навредят груди еще больше? Маммологи нового ничего предложить мне не могут.
3. Как часто в моем случае нужно делать УЗИ?
Очень надеюсь на Вашу помощь советом. Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена. 1. Уплотнение после удаления фиброденомы не опасно. Очевидно, что возникло вследствие того, что помимо фиброаденомы у вас есть еще фиброзно-кистозная болезнь. При выполнении секторальной резекции на фоне фиброзно-кистозной болезни ткани срастаются не совсем оптимально, и может формироваться уплотнение. 2. Фиброзно-кистозную болезнь вылечить очень сложно. Обычно лекарственная терапия малоэффективна, особенно при выраженной форме фиброзно-кистозной болезни молочных желез (множественные кисты, расширения протоков, плотная фиброаденоматозная ткань). Самым лучшим способом лечения фиброзно-кистозной болезни является своевременная беременность, роды, кормление грудью, здоровый образ жизнь, регулярная половая жизнь. 2. Обычно при фиброзно-кистозной болезни я назначаю лечение только в случае болевого синдрома. Фактически такое лечение облегчает только болевой синдром и не сильно влияет на ткань молочной железы. Противозачаточные препараты могут улучшать состояние молочных желез при фиброзно-кистозной болезни, но может быть и обратный эффект (особенно при выраженной форме).3. Я бы назначил УЗИ молочных желез 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.