Вопрос № 31369
Здравствуйте.
Анамнез: метахромный рак мол желез.
1) злокачественное образование правой мол железы рТ2N1M0
9.04.14 радикальная резекция справа + 8курсов ПХТ + лучевая терапия. Закончено 31.12.14
ИГХ: ER(-)PR(-)HER2neu(-)Ki67(90%)
2) в апреле 2016 выявлено злокачественное новообразование левой молочной железы рТ3N0M0
8 курсов ПХТ. 18.01.17 подкожная мастэктомия по Маддену слева + лучевая терапия + продолжение таргетной терапии Герцептином (10 введений)+ Золодекс+ Тамоксифен
ИГХ:
ER(6+)PR(-)HER2neu(3+) KI67(95%)
Выявлены мутации генов BRCA1/2
Врачи убедили, что необходима овариоэктомия. Какой прогноз после овариоэктомии и завершении герцептина?
Какие обследования мне необходимо будет проводить для контроля и как часто?
Существует ли замещающая гармонотерапия после удаления яичников, для поддержания нормального уровня жизни?
Возможна ли реконструкция груди при подкожной мастэктомии, после облучения?
Вопрос # 31369 | Тема: Рак молочной железы | 31.05.2017 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Елена. Да, овариоэктомия в вашем случае целесообразна в вашем случае, так как речь идет о наследственной форме рака молочной железы, к тому же вторая опухоль гормонозависимая. Прогноз при таком лечении относительно благоприятный. Что касается заместительной гормонотерапии, то она противопоказана после радикального лечения рака молочной железы. Реконструкция груди возможна, необходимо только посмотреть вас - вы можете прислать фотографии грудной стенки, чтобы оценить возможности реконструкции. Отсроченную реконструкцию можно выполнить в рамках ВМП. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.