Вопрос № 31348
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Марина, в январе 2016 операция по поводу рмж T1N2M0. Сегодня 29 мая 2017 г. мне сделали сцинтиграфию костей скелета: " .... При проведеии исследования визуализация костного скелета - в пределах возрастной нормы. Накопление РФП в костной ткани удовлетворительное, распределение обычное.
Позвонки нечётко дифференцируются, диффузно повышено накопление РФП в проекции шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, без очагового накопления, вероятнее всего дегенеративно - дистрофические изменения. В остальных отделах костной системы накопление индикатора симметричное, не превышает 100-110% накопления. Почки расположены в месте типичной локализации, слабо визуализируются. Остаточная моча в мочевом пузыре. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Убедительных сцинтиграфических признаков очагового поражения костной системы вторичного (mts) характера в настоящее время не выявлено. РЕКОМЕНДОВАНО: Rg-ия шейного и поясничного отделов позвоночника, контроль через 12 мес." Дмитрий Андреевич поясните пожалуйста, результаты исследования и зачем рекомендован рентген отделов позвоночника, есть какие-то подозрения?
Вопрос # 31348 | Тема: Срочно и подробно! | 01.06.2017 | Великий Новгород
Здравствуйте, Марина. По данным сцинтиграфии костей отмечается накопление радиофармпрепарата, но похоже, что диффузное накопление (при метастазах в кости такое накопление точечное), характерное для дегенеративно-дистрофических заболеваний (остеохондроз). Такое накопление может быть и за счет остеопороза, который достаточно часто развивается после радикального лечения рака молочной железы у женщин в менопаузе. Контрольное исследование назначено с целью оценки дегенеративно-дистрофических изменений, а также, чтобы еще раз исключить метастатическое поражение костей. Кстати, более информативным в таких случаях будет проведение МРТ. Кстати, в вашем случае, я бы рассмотрел вопрос о профилактическом назначении золендроновой кислоты, особенно учитывая 3 стадию рака молочной железы. Также я бы рассмотрел вопрос о назначении препаратов кальция и для оценки остеопороза я бы рекомендовал выполнить денситометрию (исследование плотности костной ткани). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.