Вопрос № 31343
Уважаемый Дмитрий Андреевич, я уже обращалась к Вам с вопросом по трастузумабу и благодарю за ответ.
Кратко о диагнозе: TisN0M0 (0ст). Очаги низкодифференцированного протокового рака 3 степени злокачественности. Инфильтративный компонент не выявлен, опухолевые клетки в регионарных узлах не обнаружены. Сосок обычного гистологического строения. Опухолевый узел около 3см.
Проведена радикальная мастэктомия, 4 химии АС и в июне будет последний четвертый курс паклитаксела. Потом планируется замена экспандера на имплант.
И вдруг мне объявляют о предстоящих 17 вливаниях Трастузумаба. Вопрос: насколько мне это необходимо? Из того, что я о нем прочитала следует, что регулярности вливаний не будет. Имеет ли для меня смысл лечение с перерывами. Препарат дорогой, но мой онколог как будто не сомневается, что онкологическая комиссия мне его рекомендует. Получается, что он мне необходим? Я в растерянности
Вопрос # 31343 | Тема: Рак молочной железы | 29.05.2017 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Анна. Речь идет о некой нестыковке диагнозов - с одной стороны в диагноз вынесен рак in situ, с другой стороны проводится химиотерапия, причем по такой схеме, которую обычно назначают как минимум при второй стадии рака молочной железы. Трастузумаб при раке In situ также не назначается. Может быть вы неправильно поняли свой диагноз. Может быть есть какие-то обстоятельства, о которых мы не знаем с вами. Думаю, что исходя из непонятности, которая возникла в вашем случае, я бы рекомендовал переделать гистологическое исследование в другом учреждении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащео врача.