Вопрос № 31223
Здравствуйте,скажите пожалуйста, я сделала трипан биопсию,вот ответ.
Патоморфологичное заключение
Высокодиференционная (G1) инвазийная протоковая карцинома молочной железы(код ICD-O-8500/3),по результатам иммуногистохимического исследования - люминального В типу:эстроген-прогестерон-высокочувствительна (ER+;PR+),HER2/neu-негативная(0).15%клеток опухоли позитивные на маркер пролиферации Ki-67.80% клеток позитивные на маркер р53.
Иммуногистохимическое исследование
Эстроген-рецептор альфа (DAKO,клон EP1)-позитивная реакция в 100% (PS=5)опухолевых клеток высокой интенсивности (IS=3),TS=5+3=8-статус позитивный
Прогестерон-рецептор (DAKO,клон PgR636)-позитивная реакция в 15% (PS=3) опухолевых клеток высокой интенсивности (IS=3),TS=3+3=6-статус позитивный
Онкопротеин c-erbB-2 (HER-2/neu) (DAKO,поликлональная)-негативная реакция(0)-статус негативный.
Ki-67 (DAKO,MIB-1) - положительная реакция в 15% опухолевых тканях
p53(DAKO,клон DO-7) - положительная реакция в 80% опухолевых тканях.
Извините за ошибки,т.к переводила с украинского языка.
Дмитрий Андреевич,расшифруйте пожалуйста диагноз,т.к хотелось услышать независимый ответ.Есть надежда на то,что можно бороться как то с этой опухолью,химии или гормоны?Дело в том,что пошли метастазы,в лимфу и в кости,основная,сильная боль сейчас в позвоночнике.
Спасибо за ответ!
Вопрос # 31223 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 21.05.2017 | Запорожье,Украина
Здравствуйте, Ирина. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к трастузумабу и не очень агрессивна, судя по невысокому значению индекса пролиферативной активности. Что касается тактики лечения, то она зависит от стадии. При 1-2 стадии можно выполнить операцию и назначить гормонотерапию, в случае выполнения органосохранящей операции надо будет еще и лучевую терапию проводить. При 3 стадии не исключено, что придется подключать химиотерапию. Если есть боли в костях, необходимо проводить обследование, чтобы исключить отдаленные метастазы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.