Вопрос № 31146

Здравствуйте, Елена. По данным иммуногистохимического исследования речи о трижды негативном раке молочной железы нет. Конечно, опухоль местно-распространенная и как мы иногда говорим "запущенная". Что касается лечения, то я согласен с ним полностью. По поводу роста опухоли при уменьшении размеров опухоли, то такая ситуация может быть в случае распада опухоли. При химиотерапии может происходить некроз опухолевой ткани и она может не резорбироваться, а нагнаиваться или просто становиться некротической тканью. В этом смысле помогает разобраться с ситуацией не только КТ, которую вам надо регулярно выполнять с целью оценки эффективности лечения, но и УЗИ. Если в опухоли есть жидкостной компонент, то не факт, что речь идет о прогрессировании. По поводу продолжения лечения с помощью таксанов - согласен. Очевидно, что они были изначально запланированы, учитывая ваш столь молодой возраст. Чтобы опухоль привести к операбельному состоянию необходимо чтобы ее размеры не превышали 5 см и при этом пропал отек молочной железы, покраснение кожи молочной железы. По поводу объема оперативного вмешательства - при 3 стадии оптимально выполнять только мастэктомию. В таких случаях я даже не предлагаю одномоментную реконструкцию (реконструкцию можно выполнить через 6-12 месяцев после проведения лучевой терапии, которая также будет показана в вашем случае после радикальной операции). Глутоксим используется для улучшения переносимости химиотерапии, он обладает стимулирующим действием на костный мозг и повышает уровень лейкоцитов. Мне нравится данный препарат и я считаю его очень хорошей разработкой российской фармацевтики, но назначать его должен ваш лечащий врач.