Top.Mail.Ru

Вопрос № 31104

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич,здравствуйте!Хочу выразить Вам огромную благодарность за Ваш труд, внимание и талант. Напомню кратко свою историю. РМЖ ст.3а, операция по Маддену 22.07.16, в 5 из 15 л/у поражение мтс,опухоль 3 см,гормонозависимая,her0,ki-67 5-8% ,ХТ FAC 6 курсов закончила 2декабря(послед.химия),лучевая терапия 18 фракций закон.3 февраля,гормонотерапия Фемара,22.04.17 удаление яичников,придатков.Я уже обращалась к вам 30853 по поводу шейной лимфоаденопатии.Вот подробнее описание ситуации.УЗИ от25.02.17Справа шейные л/у в ср/3 - 0,9-0,46;0,82-0,4,в н/3- 1,5-0,42 пониженной эхоногенности, без дефферецировки.УЗИ от 25.03.17 л/у обычной структуры , эхогенности, кровотока. УЗИ от 03.05.17 Справа шейные л/у в в/3- 1,2-0,36; в ср/3 -0,86-0,38; 0,82-0,4; в н/3- 0,5-0,33; 0,69-0,29 см овальной формы, обычной структуры и эхогенности, с сохранением дефференцировки.Боли(cтреляющие,ноющие) в шее и горле со стороны поражения и облучения.Л/у при пальпации болезненные. Визуально горло спокойное.Температура норма. По обследованиям:25.03.17мж-без патол.,23.0217 ренгенография-норма,УЗИ абдоминальное 25.03.17 норма, сцинтография 09.01.17-норма,КТ головного мозга и мягких тканей шей 16.09.16 узел в щитовид.железе 0,7(наблюдаю с 2004г),УЗИ ОМТ без патологии.Назначено лечение: ибупрофен,ампициллин,масло облепиховое,мазь траксерутин. КонтрольУЗИ через месяц.Пунктировать л/у врач не видит показаний. У нас в городе из диагностики есть КТ, но нет контраста. В онкоцентре в котором я проходила лечение ПЭТ К Т буду проходить 15-20 июля.Вопросы:1)Какое ваше мнение что это мтс или все таки реактивная лимфоаденопатия?2)Правильно ли мне назначено лечение и обследование?3)Что бы вы рекомендовали в лечении или диагностике?4)Не поздно ли по времени (июль) назначено мне ПЭТ?5)Будет ли уместно сделать сейчас КТ (до ПЭТ) головы и шеи без контраста или не имеет смысла зря облучаться?6)23 мая нужно ехать в длительную командировку до 5 июля в город Омск,не знаю, что делать? Ехать в командировку или в онкоцентр и" бить тревогу"!Дмитрий Андреевич,помогите,паника! Дмитрий Андреевич, забыла написать к вопросу 31104,что когда я готовилась к операции у меня по УЗИ тоже был увеличен один шейный лимфоузел и болело горло, на хииотерапии горло болело нестерпимо делали мазок на бак.посев(стаф.митис) пролечила ампиоксом.Что было в это время с лимфоузлами не знаю УЗИ не делали
Вопрос # 31104 | Тема: Наблюдение после лечения | 13.05.2017 | Урай

Здравствуйте, Олеся. По описанию все определяемые лимфоузлы мелкого размера, что не очень характерно для метастатического поражения при раке молочной железы. Обычно рак молочной железы метастазирует в надключичные лимфоузлы и редко в шейные. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно, но, скорее всего, я бы также не стал выполнять биопсию. С назначенным лечением я согласен - в принципе можно назначать любое противовоспалительное лечение. В плане диагностики я бы рекомендовал выполнить ПЭТ КТ. Если исследование назначено на 15-20 июля, то это норальные сроки. Что касается командировки, то на мой взгляд надо ехать, если что-то изменится в ситуации, то можно и в Омске к врачу обратиться.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!