Top.Mail.Ru

Вопрос № 31085

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич, добрый день! Мне 41 год. Во время новогодних каникул внезапно обнаружила в правой груди образование, сразу обратилась к врачу, 9 января сделали узи и маммографию в городской больнице, пункцию взяли уже в онкодиспансере. 20 января проведена мастэктомия радикальная по Пэйти справа с тампонадой подключично-подмышечно-подлопаточной области композитивным мышечным лоскутом. Рак правой молочной железы, мультицентричный рост, Т2N0M0, II а стадия ( было 2 узелка). Гистология №2963-95 - инвазивный рак молочной железы Grade II c мультицентричным ростом. В л/узлах опухолевого роста не обнаружено. ИГХ: РЭ 0б, РП 0б, cr с негативным статусом по онкогену new 0(-)? ki 67 30%. Сразу после выписки с операции начали проводить химиотерапию. Назначено 4 курса пхт СА (докосрубицин 80 мг и циклофосфан 800 мг) и 4 курса таксанами каждый через 21 день. Проведено 4 курса СА и уже два курса доцетаксела 160 мг (мой рост 155см, вес 63 кг). В июне закончатся курсы пхт. Интересует Ваше мнение по проведенному лечению и нужна ли лучевая терапия после химии? Какое обследование еще можно провести, чтоб исключить образования в организме? ПЭТ КТ у нас в области нет. Каков мой прогноз? И когда можно будет провести пластику? Можно ли провести у Вас пластику? И еще, у меня двое детей, дочке 20 лет и сыну 7. Какие риски могут быть у детей, особенно у дочери и как ей наблюдаться? спасибо большое Вам за Вашу работу и участие!!!
Вопрос # 31085 | Тема: Без темы | 22.05.2017 | Киров

Здравствуйте, Татьяна. Извините за поздний ответ. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимичекого исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. Данная форма рака молочной железы обычно имеет агрессивное течение, имеет нередко резистентность к химиотерапии (устойчивость к химиопрепаратам). Обычно лечение трижды негативного рака молочной железы начинают с химиотерапии, но можно начать и с оперативного вмешательства. Предложенная схема химиотерапии в вашем случае используется также при трижды негативном раке. Обоследование вам надо проводить обязательно, в таких случаях я рекомендую как минимум провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, а также сцинтиграфию костей с целью исключения отдаленных метастазов. Прогноз при проведенном лечении относительно благоприятный. Что касается реконструкции молочной железы, то ее можно выполнить через 2-3 месяца после последнего курса химиотерапии. Чтобы говорить о рисках у детей, можно провести молекулярно-генетическое исследование на предмет наследстенной формы рака молочной железы. Если у вас будет выявлена наследственная форма, то можно будет провести исследование вашим детям. Если данных за наследственную форму рака молочной железы нет, то наблюдение можно проводить стандартно как у здоровых людей (УЗИ молочных желез + осмотр раз в год). Реконструкцию молочной железы в рамках ВМП можно выполнить в клинике на Фонтанке, 154, где я также оперирую.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!