Вопрос № 31085
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Татьяна. Извините за поздний ответ. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимичекого исследования опухоль относится к трижды негативному раку молочной железы. Данная форма рака молочной железы обычно имеет агрессивное течение, имеет нередко резистентность к химиотерапии (устойчивость к химиопрепаратам). Обычно лечение трижды негативного рака молочной железы начинают с химиотерапии, но можно начать и с оперативного вмешательства. Предложенная схема химиотерапии в вашем случае используется также при трижды негативном раке. Обоследование вам надо проводить обязательно, в таких случаях я рекомендую как минимум провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, а также сцинтиграфию костей с целью исключения отдаленных метастазов. Прогноз при проведенном лечении относительно благоприятный. Что касается реконструкции молочной железы, то ее можно выполнить через 2-3 месяца после последнего курса химиотерапии. Чтобы говорить о рисках у детей, можно провести молекулярно-генетическое исследование на предмет наследстенной формы рака молочной железы. Если у вас будет выявлена наследственная форма, то можно будет провести исследование вашим детям. Если данных за наследственную форму рака молочной железы нет, то наблюдение можно проводить стандартно как у здоровых людей (УЗИ молочных желез + осмотр раз в год). Реконструкцию молочной железы в рамках ВМП можно выполнить в клинике на Фонтанке, 154, где я также оперирую.