Вопрос № 31060
Здравствуйте. У моей мамы,ей 58 лет,обнаружен неспецифированный внутрипротоковый РМЖ,G2. Операция 30.03.2017 радикальная мастэктомия по Маддену слева.Диаметр опухолевого узла 3.1 см. В 7-ми исследуемых лимфоузлах метастаз аденокарценомы не обнаружено.Резекция в пределах здоровых тканей.Результаты ИГХ.Люминальный тип В-Er-50%;Pr-90%;Ki-20% HER 2 neu-негативная реакция.В начале доктор говорил,что химиотерапия не нужна,потом решил назначить адьювантную химиотерапию 4 сеанса доксорубицин и эндоксан.Прошли первый сеанс маме очень плохо(за две недели до удаления груди удалили желчный,два наркоза,организм слабый),она отказывается от последующих сеансов.Как быть?Может нам и гормонотерапии было бы достаточно?Почему доктор сначала говорила,что химия нам не нужна?
Здравствуйте, Александр. Вопрос о назначении химиотерапии в такой ситуации достаточно спорный. Опухоль гормонозависимая и индекс пролиферативной активности не слишком высокий, моно было ограничиться назначением ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол). По поводу отказа от лечения - надо обсуждать на личной встрече. Надо разбираться какие побочные эффекты были, можно ли их предупредить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.