Вопрос № 31046
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!Извините меня за предыдущий вопрос,все таки ваша консультация для меня очень важна,поэтому попытаюсь задать его еще раз более правильно.2009 год мастэктомия правой молочной железы 2 стадия.По данным ИГХа РЭ 3балла,РП 5 баллов,HER2нью-0 баллов.В2010 году двусторонняя овариэктомия и тамоксифен.2015 год мастэктомия левой молочной железы стадия 3А,поИГХа РЭ 3 балла,РП 0 баллов,HER2нью 0 баллов. Проведено 8 курсов ХТ и лучевая:3 курса доцетаксел с эпирубицином,остальные не могу сказать,так как из-за плохого поступления медикаментов,постоянно менялись схемы.С 2015 года переведена на анастразол.После лечения постлучевой пневмофиброз слева.В 2017 году на контрольном обследовании на рентгенограмме легких подозрение на мтс левого легкого или тень от шва,после КТ-в обоих легких,больше в нижних отделах слева,визуализируються множественные мономорфные округлые образования с четкими бугристыми контурами от4 до 10 мм в поперечнике.В заключении:выявленные очаговые изменения в обоих легких могут соответствовать вторичным образованиям.На мой вопрос что это внятного ответа не дает,говорит нужно наблюдать в динамике.Онколог сразу же предлагает химиотерапию.Еду на консультацию к онкологу в другой город,назначает повторное КТ,по заключению так же в обоих легких визуализируються очаги уже с нечеткими контурами размером от 3 до 9 мм.В заключении очаговое поражение легких,больше данных за МТС.У меня к вам несколько вопросов:1 Может все же это не МТС,потому что самочувствие у меня нормальное,ни кашля,ни температуры,не одышки,вообщем никаких внешних признаков нет?2вопрос:раз уж это случилось какое лечение меня ожидает?Первый врач сказал,возможно химия в монорежиме,я так понимаю это каким-то одним препаратом,а я боюсь,что это неэффективно,будут химичить до смерти.Хотя я читала истории женщин у которых мтс в легких после химиотерапии исчезали.Дмитрий Андреевич,какую схему лечения вы бы могли предложить и какие у меня прогнозы на будущее,есть ли возможность выйти в ремиссию?Заранее спасибо за ответ.Да,ПЭТКТ рядом с нами нет ,живу на севере
Здравствуйте, Галина. Можно снимки пересмотреть у нашего специалиста, но судя по описанию, речь идет о метастазах в легкие. Метастазы в легкие могут и не сопровождаться какими-либо симптомами. Что касается назначения лечения - то надо смотреть историю болезни и разбираться какая химиотерапия уже проводилась. Прогноз в отношении выздоровления при 4 стадии рака молочной железы неблагоприятный, но это не означает, что его не надо лечить.