Вопрос № 31027
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Данная форма рака молочной железы относится к неблагоприятным по прогнозу формам рака молочной железы. В принципе перед началом лечения рака молочной железы необходимо получить не только морфологическую верификацию (установить по данным гистологического исследования можно идет ли речь о злокачественной опухоли или доброкачественной, а вот по данным иммуногистохимического исследования можно узнать биологические свойства опухоли, если речь идет о раке молочной железы). Тактика может быть весьма различной. Бывает, что даже при 2Б стадии, когда поражены подмышечные лимфоузлы, можно начать лечение с операции, потому что опухоль гормонозависимая и имеет низкий индекс пролиферативной активности. А бывает так, что при трижды негативном раке молочной железы лучше начать с химиотерапии даже при 1 стадии, потому что опухоль отличается агрессивностью. В вашем случае я бы дождался результатов иммуногистохимического исследования, затем уже планировал бы лечение. В целом лечение назначено правильно. Что касается снижение уровня лейкоцитов, то это закономерный побочный эффект химиотерапии. Чтобы начать следующий курс лечения вовремя необходимо использовать препараты, стимулирующие кроветворение. К таким препаратам относятся Глутоксим, полиоксидоний и более сильные - филграстим и пегфилграстим. Все этим препараты назначает лечащий врача. Лучевую терапию в вашем случае я бы не стал назначать - речь идет о 2 стадии и необходимости в ее проведении нет. Клинические исследования по трижды негативному раку молочной железы в нашем центре не проводятся, точнее набор закрыт. По телефону поговорить можно, только надо по электронной почте прислать все документы, оплатить консультацию (3000 рублей , оплата через форму на сайте - http://www.krasnozhon.ru/consult/spasibo.html) и потом мы согласуем вместе время консультации.