Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 30981

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В августе 2016 года произведена мастэктомия по Маддену справа. рТ1сN0M0. ИГХ - ER -8 баллов, PR - 8 баллов,HER2neu -негативная (0), ки67 - 25%. С октября 2016 года нахожусь на тамоксифене и золадексе. За это время очень выросла миома матки. МРТ от 21.04 17 - заключение: множественные миомы тела матки. Принято решение о гистерэктомии. Но дело в том, что на этом лечении у меня лейкоциты 3,7 иногда поднимаются до 4,3. Гранулоциты 1,5. Можно ли с такими показателями крови оперироваться? Хирург предлагает коррекцию лейкоцитов у гематолога. Химик говорит, что на тамоксифене и золадексе лейкоциты выше не будут. И ещё, скажите, пожалуйста, за сколько дней до операции прекратить приём тамоксифена, чтоб не образовались тромбы?
Вопрос # 30981 | Тема: Жизнь после лечения | 03.05.2017 | Екатеринбург

Здравствуйте, Ольга. Я бы в с таким уровнем лейкоцитов взял бы вас на операцию. Не очень себе представляю как гематолог будет корректировать уровень лейкоцитов. Если просто ввести филграстим, то повышение уровня лейкоцитов будет временно. При длительно существующем низком уровне лейкоцитов я обычно предлагаю провести сцинтиграфию костей, потому что низкий уровень лейкоцитов может в одних случаях говорить об истощении костного мозга, в других случаях о метастазах в кости. Перед операцией тамоксифен отменять необязательно, если по данным коагулограммы (анализ на свертываемость крови) все показатели свертываемости в норме. Для профилактики тромбоэмболии обычно используются препараты из группы низкомолекулярных гепаринов (эниксум, фраксипарин и др.). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы