Вопрос № 30968
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, меня зовут Алина, мне 28 лет. В августе 2016 г. я решила пойти к врачу, т.к появилась опухоль в правой молочной железе и грудь немного деформировалась ( с 18 лет ставили мастопатию). Врач сразу по осмотру поставила РАК. Далее все обследования (УЗИ, цитология, биопсия опухоли) подтвердили диагноз (ИНВАЗИВНАЯ КАРЦИНОМА ПРАВОЙ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ТИПА ВЫСОКОЙ СТЕПЕНИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОСТИ (G3) ТРОЙНОЙ НЕГАТИВНЫЙ ТИП). Мне запланировали операцию. Но перед операцией назначили ПЭТ для исключения метастаз. В итоге 13.09.2016 г на ПЭТ нашли множественные мелкие метастазы в печени, метастазы в правых лимфоузлах. На врачебном консилиуме операцию отложили и назначили химиотерапию - 4 курса по схеме АС (самая сильная химия). После каждого курса лейкоциты снижались до нуля. Иммунитет был подсажен, сильно заболела простудным заболеванием, в онкоцентре мне прокапали антибиотики и "поставили на ноги". Потом иммунитет поднялся с помощью моей веры в выздоровление (мой позитивный настрой очень хорошо мне помогает) ну и плюс БАДы. После 4 курсов АС на ПЭТ 19.12.2016г. были значительные улучшения, все метастазы ушли, опухоль уменьшилась в 2 раза, врачебный консилиум назначили мне еще 4 курса таесанов (Паклитаксел), от которого должны были быть сильные побочные эффекты, но их не было, возможно опять же мой настрой мне помог. У всех пациентов, принимающие данный препарат, сводит и ломит суставы, у меня же были просто легкие мышечные боли, Затем 19.04.2017г мне снова назначили ПЭТ для оценки динамики - канцер правой молочной железы с мультифокальным ростом. Метастазы в подмышечный лимфоузел справа. Массивное метастатическое поражение печени с высокой метаболической активностью. Значительная отрицательная динамика, в сравнении с ПЭТ картиной от 19.12.16г - прогрессирование процесса на фоне изменения линии химиотерапии. 26.04.2017г врачебный консилиум назначили снова химиотерапию - 4 курса винорелбин в/в. Чувствую, что химиотерапия даёт только временный эффект, считаю, что всю жизнь на химии "сидеть" это бесполезно и губительно, т.к этот агрессивный метод снижает иммунитет и поражает печень. Можно ли в моём случае сделать операцию? Делают ли на 4 стадии операцию без сопутствующих патологий? Вы смогли бы провести её по квоте? Мой онколог сказала, что выше консилиума в нашем городе никого нет. Консилиум её мнение выслушал, но в операции отказали. Заранее спасибо
Вопрос # 30968 | Тема: Хирургическое лечение | 02.05.2017 | Магнитогорск
Здравствуйте, Алина. Делать операцию по поводу рака молочной железы, который в настоящее время находится на 4 стадии нецелесообразно. Удаление молочной железы при наличии множественных метастазов в печень не даст никакого положительного сдвига в лечении. Согласен с вашими врачами по поводу того, что надо продолжать лекарственное лечение.