Вопрос № 30924
Здравствуйте, доктор! Ранее я направляла Вам вопрос №30652, спасибо за быстрый ответ. Так вот, я отправила стекла и блоки на ИГХ в другой регион. И вот что мне ответили: первая опухоль - инвазивный рак неспецифического типа, 2 степени злокачественности, HER2-позитивный статус (+++), BenchMark Ultra, Эр=0, Пр=0, индекс ki67 до 40%; вторая опухоль-инвазивный рак HER2-позитивный статус (+++), BenchMark Ultra, Эр=0, Пр=0, индекс ki67 до 45%. Уточню, что туда многие возят стекла и блоки для проверки анализов. Получается по первой опухоли изначально неправильно был сделан анализ. Какое лечение должно быть теперь? Имеет ли место мультицентричный рост, или это метастаз? Нужен ли золодекс, если да, то когда начинать и сколько колоть (месячные остановились с доцетакселом)? Какова опасность того, что мне изначально не был назначен герцептин? Очень жду Вашего ответа, заранее большое спасибо!
Вопрос # 30924 | Тема: Рак молочной железы | 28.04.2017 | Башкортостан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Римма. Учитывая то, что опухоль чувствительна к трастузумабу, я бы назначил таргетную терапию. Золадекс я бы не стал назначать, потому что и первая и вторая опухоль являются негормоночувствительными. По поводу того является ли вторая опухоль внутриорганным метастазом может сказать только морфолог. Трастузумаб значительно улучшает результаты лечения.