Вопрос № 30904
Здравствуйте, Юлия. Ситуация действительно запутанная. Конечно, не хочется никого обвинять и мнения морфологов действительно могут расходиться, но я бы наверное в большей мере доверял морфологу, работающему в НИИ. Впрочем, на 100 процентов я не уверен, потому что доверяю тем морфологам, с кеми работаю. По поводу мнения хирурга, который вас оперировал могу сказать следующее. Радиальный рубец или склерозирующий аденоз выглядит при маммографии и УЗИ практически также как и рак молочной железы и разобраться бывает очень сложно. Более того при выполнении секторальной резекции, когда мы визуально оцениваем удаленное новообразование (макроскопически), то радиальный рубец выглядит точь в точь как рак молочной железы. А вот ответ рак это или нет должен дать морфолог, который оценивает микроскопическую картину. По поводу метастаза в лимфоузел - еще более вопросов. Если обнаруживают метастаз рака в подмышечный лимфоузел и при этом основной очаг является карциномой in situ, которая принципально не может метастазировать, то надо либо искать в молочной железе еще одну опухоль, которая является инвазивной, либо усомниться в том, является ли лимфоузел пораженным (сомнения возникают при незначительном поражении). Как вам лучше поступить в нынешней ситуации? Я бы в таких случаях отправил бы вас на онкологическую комиссию, чтобы в обсуждении участвовало несколько специалистов. Проводить химиотерапию при неоднозначных данных о диагнозе слишком дорого для вашего здоровья.