Вопрос № 30846
Здравствуйте доктор! У моей родной тети( 62 года) заболевание молочной железы. Говорит, что пару лет назад шла по территории своего санатория с пачкой историй болезни , споткнулась, упала, сильно ударилась молочной железой. Постепенно образовалось уплотнение, не болело, с прошлого года стало беспокоить. Обратилась в поликлинику, затем - онколог, маммография, УЗИ, пункция и направление в Онкоцентр. Там сделали трепан-биопсию и препараты потом направили в лабораторию "Гемотест" на ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (три парафиновых блока и три гистологических стекла с маркировкой.)
Сегодня получили результат: Протоковый инфильтративный рак, grade II, 6 баллов по Элстону и Эллис (3+2+1). Признаки
лимфоваскулярной и периневральной инвазии не выявлены. ICD-0 code 8500/3.
Рецепторы эстрогена: сильная реакция (По Allred 4 (PS)+3 (IS)=7 (TS))
Рецепторы прогестерона: умеренная реакция (По Allred 3 (PS)+3 (IS)=6 (TS))
Рецепторы Her2-neu: (2+) - умеренная реакция.
Индекс пролиферации Ki 67: 30,0% (высокий).
Заключение:
Для уточнения вопроса об амплификации гена Her2-neu необходимо Fish-исследование.
Подскажите, пожалуйста, какие прогнозы и рекомендации в выборе тактики лечения в данном случае, тетушка очень боится 3 месяца химиотерапии в летнее время года ( плохо переносит жару, + заболевание щитовидной железы - принимает препараты). "Her2-neu , Fish-исследование" - на сколько это усложняет прогноз? Спасибо, С уважением, Татьяна, Крым.
Здравствуйте, Татьяна. Прогноз зависит от стадии рака молочной железы, при 1-2 стадии и правильном проведенном лечении, прогноз будет благоприятный. В вашем случае надо обязательно выполнить FISH, потому что от его результатов зависит назначение лечения.