Вопрос № 30773
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я прохожу курс послеоперационной химиотерапии, диагноз: инвазивная карцинома неспецифического типа G3 (мультицентрич.) пременопауза, люминальный В: ER -42%, PG -2%, Ki 67 -60%, HER2 Neu 1+, стадия T1N2M0. Прошла курс 4АС, далее 12-недельный паклитаксел - первую капельницу ввели без осложнений, но перед второй в анализах упали показатели лимфоцитов до 2, лимфоциты подняли (нейпомакс), сегодня начали делать вторую - и сразу случился анафилактический шок, капельницу отменили. Ранее никаких аллергических реакций у меня не было замечено, предикаментацию делали как положено. Врач делает перерыв на 2 недели, далее будут решать - скорее всего предполагается замена на 4 трех- нед. доцетаксел. Скажите пожалуйста: Не повредит ли перерыв в 2 недели. Почему мог случиться анаф. шок (ведь это при паклитакселе относительно редко случается?) и Ваше мнение по поводу замены на доцетаксел (ведь основное вещество одно и то-же). За ранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Оксана. Причиной анафилактического шока при введении паклитаксела является чаще всего неправильно назначенная премедикация. В таких случаях надо разбираться с ситуацией - смотреть выдержаны ли были сроки премедикации, делалась ли она правильно. Доцетаксел также может вызывать анафилактический шок, если премедикация будет проводиться неправильно. Паклитаксел можно менять на доцетаксел, но еще раз говорю - надо разобраться с ситуации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.