Вопрос № 30770
Здравствуйте! Моей маме 62 года, диагноз рмж Т1сN0М0, 16.02.2017 сделана мастэктомия справа по Маддену. Гистологическое исследовние: протоковое заболевание с образованием внутриприпротоковых пролифератов, неспецифический тип G2 ,инфильтрирующим ростом с образованием структур по типу аденокарциномы. А,Б-В региональных л/узлах реактивные изменения.(С50).
АТ к ЭР - умеренная ядерная экспрессия(+).
АТ к ПР - Слабая ядерная экспрессия(+).
АТ к Ki67 - ядерная экспрессия более 14% опухолевых клеток.
АТ к ANTI-HER-2/NEU - мембранная экспрессия клеток отсутствует - (0).
Назначена ПХТ(4 курса по схеме АС+4 курса с таксанами)+гормонотерапия(тамоксифен).
Можно ли немного разъяснить с диагнозом, обычно какие прогнозы? Прошла 2 курса ПХТ красной, очень плохо переносит, побочных эффектов много + больной желудок, кишечник и печень, целесообразно такое лечение? Или можно что-то поменять?
Вопрос # 30770 | Тема: Рак молочной железы | 18.04.2017 | Тамбов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к герцептину. При иммуногистохимическом исследовании также определен индекс пролиферативной активности, он невысокий. В принципе, учитывая возраст пациентки я бы рекомендовал в таком случае не проводить химиотерапию, а назначил бы только гормонотерапию. По поводу побочных эффектов - надо разбираться и назначать соответствующее симптоматическое лечение.