Вопрос № 30751

Здравствуйте, Анна. Очень многое в назначении лечения в таких случаях зависит от индекса пролиферативной активности - если индекс менее 10 процентов, то можно было в принципе ограничиться назначением только гормонотерапии. Если индекс пролиферативной активности средний или высокий, то назначение химиотерапии в объеме 6 курсов вполне оправдано в вашем случае. Конечно, надо оценивать функцию почек, потому что химиотерапия может негативно влиять на почечную ткань (сильнее всех влияет цисплатин, остальные препараты в гораздо меньшей степени, однако следует учитывать тот факт, что химиотерапия может сопровождаться фебрильной нейтропенией, при которой возникают воспалительные процессы и, прежде всего, в тех органах, в которых присутствуют очаги хронической инфекции).  По поводу отключения функции яичников - я бы рассмотрел в вашем случае данный вид гормонотерапии в сочетании с тамоксифеном - все-таки речь идет о столь молодом возрасте, а это всегда повышает риск. Что касается восстановления функции яичников, то ничего страшного в этом нет - назначается выключение функции яичников с целью подавления скрытых очагов - в течение гормонотерапии эти возможные скрытые очаги при оптимальном действии гормонотерапии должны быть не только подавлены, но и уничтожены. Что касаетя лучевой терапии, то я бы не стал ее назначать при 2 стадии после проведения радикальной мастэктомии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.