Вопрос № 30706
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анна. Вероятно, при проведении химиотерапии возникло специфичное осложнение лечения со стороны крови - фебрильная нейтропения - инфекционный процесс на фоне снижения уровня лейкоцитов. В связи с этим и прозошла задержка лечения. Что касается самого лечения, то я бы назначил сразу химиотерапию по схеме паклитаксел и трастузумаб, после окончания лучевой терапии. Лучевая терапия требуется в связи с тем, что поражено 4 подмышечных лимфоузла. По поводу гормонотерапии - я бы назначил ингибиторы ароматазы после завершения химиотерапии (проводится 6 курсов паклитаксел и герцептин, затем герцептин отдельно и с этого момента назначается гормонотерапия). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.