Вопрос № 30704
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В ноябре 2016 на ММГ за правым соском узловое образование с лучистым контуром 25 на 30 мм. Гистология: инвазивный рак неспецифического типа, 2 ст злокачественности, РЭ 7б, РП 5 б, HER2+2, FISH отриц.,ki67 10%. После обследования предварительно T2N0M0. На консилиуме изменили на T3N0M0. Решили начать с неоХТ 4 АС плюс золодекс. После 4 курсов на ММГ без динамики, при осмотре вроде стала мягче, по УЗИ меньше. В общем динамики скорее нет,чем есть. Дальше сменили схему на 4 Доцетаксела. Сейчас прошла 2 уже. Перед 3 курсом сделают контроль ММГ. Cомневаюсь, что что-то изменилось.Читая ответы, поняла, что люминальный А не очень отвечает на ХТ. Как Вы считаете, нужно ли пройти лр конца эти 4 курса, если нет динамики? Не может ли за это время ухудшится моё положение? Лучше ли в моём случае мастэктомия( размер груди маленький)? И есть ли какой-нибудь шанс если не на выздоровление,то на какую-то ремиссию?
Вопрос # 30704 | Тема: Рак молочной железы | 16.04.2017 | Брянск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Наталья. Я бы рассмотрел в вашем случае вопрос о назначении гормонотерапии. В принципе я бы рассмотрел вопрос о начале лечения с операции, а затем уже назначил бы гормонотерапию. По поводу объема хирургического лечения - надо смотреть вас. Если грудь 1-2 размера, то действительно лучше выполнить мастэктомию с или без реконструкции молочной железы (кстати, можно бесплатно сделать операцию в ФГБУ специализированных методов лечения. Шансы на выздоровление у вас есть! И они большие!