Вопрос № 30698
Добрый день. У меня внутреннепротоковая аденокарцинома, 2б стадия, гормонозависимый, ki76-27%. до операции получала химию Эндоксан 1000 мл, 5-фтурорацил 1000 мл, эпирубицин-100 мл. 4 курса. Затем была мастэктомия по Маддену слева. После операции еще одна химия такая же, как до операции, а следующую(шестую в общей сложности), мне уменьшили дозировку на Эндоксан 800 мл, 5-фтурорацил-800 мл, Эпирубицин 80 мл., так как я тяжело переношу последствия химии.К слову, мой вес и рост до болезни и во время составлял 48 кг, 163 см соответственно. Подскажите, пожалуйста, можно ли переходить уже к лучевой терапии, если было 6 химий по завышенным дозам? Или несмотря на предыдущие дозировки, все равно продолжать курсы химий? И второй вопрос. Мне предстоит гормонотерапия. Скажите, какие бы препараты вы бы посоветовали? Золадекс дорогой, а Тамоксифен имеет нехорошие побочки. Заранее спасибо Вам за ответ! Прошу прощения, забыла к вопросу 30698 уточнить, что мне 29 лет
Здравствуйте, Оксана. При решении вопроса о количестве курсов химиотерапии после операции я бы ориентировался на полученный результат (степень лечебного патоморфоза опухоли по данным гистологического исследования материала, полученного после операции). Если лечебный патоморфоз выраженный, то назначил бы еще 4 курса химиотерапии. Лучевую терапия в вашем случае я бы не стал назначать, потому что речь идет о 2 стадии рака молочной железы и радикально выполненной мастэктомии. По поводу гормонотерапии - я бы назначил золадекс + тамоксифен. Побочные эффекты у тамоксифена есть, но встречаются они не так часто, как об этом говорят пациенты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.