Вопрос № 30630
Добрый день Дмитрий Андреевич! Я врач акушер гинеколог с Ташкента. Мне очень важен ваш совет в плане химии и лучевой терапии. Диагноз cancer glanduler mammae dextrae pT2N0M0. Гистохимия с Питера ER 8б, PR- 8б, her2|neu отриц, кi-67 35% Провела 4 курса химии доксирубицином 100мг и циклофосфаном 1гр Одновременно ежемесячно золодекс N3. после прооперирована- ампутация матки с придатками и мастэктомия по Маддену справа . Лечебный патаморфоз 2ст. Лимфоузлы чистые. Инвазивный рост опухоли . Оперирована в Ташкенте. После чего химиотерапевты провели ещё таких же два курса. Теперь стоит вопрос о необходимисти лучевой терапии... И паклитаксела.... Наши химики считают что я должна пройти два курса паклитаксела и лучи.. Консультировалась с Питером говорят не нужно...ни химии больше не лучей.... Как мне сказал доктор химия это не витаминчики .. Нужны показания. А про луч, что может потом фиброз лёгких дать. И потом со временем.. я буду гадать . что это? метастазы или фиброз лёгких? Мне очень важен ваш совет , мнение по поводу моей ситуации... Как вы считаете. ? Нужна ли мне химия ещё? И лучи? И если лучи то через какой промежуток времени после операции.. Оперирована 16 февраля.
Вопрос # 30630 | Тема: Рак молочной железы | 13.04.2017 | Узбекистан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Лола. Я бы также не сталв назначать в вашем случае лучевую терапию (речь идет о второй стадии и радикально выполненной мастэктомии). По поводу дополнительного лечения - я бы назначил 2-4 курса химиотерапии по схеме АС после операции. В вашем случае трудно разобраться от чего в большей мере был эффект лечения - от гормонотерапии или от химиотерапии. Если думать о том, что эффект связан с химиотерапией, то после оперативного вмешательства она имеет смысл. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.