Top.Mail.Ru

Вопрос № 30557

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте! Моей маме 57 лет. ЗНО правой молочной железы (мультицентричный) T2(2)N2M0. Проведена радикальная мастэктомия по Маддену справа. Клиническая группа II. Инфильтрирующий протоковый рак 8500/3/3 в пяти лимфоузлах метастазы рака. ИХГ: экспрессия эстрогена 0%, прогестерона 0%, Her-2-Neo (+3) положительный. Ki 67 до 50%. Назначено 6 курсов ПХТ: доксорубицин 100 мг, 5-фторурацил 1000 мг, циклофосфан 1000 мг (прошла 3 курса). Сопутствующие заболевания: гидрокаликоз левой почки, смешанный зоб щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, правильно ли на Ваш взгляд подобрано лечение(какое бы Вы порекомендовали?), нужна ли лучевая терапия? Положен ли маме герцептин? (Наши врачи говорят что герцептин назначают после рецидива). Какой прогноз при Her +3?
Вопрос # 30557 | Тема: Срочно и подробно! | 05.04.2017 | Волгоград

Здравствуйте, Марина. Я бы назначил в таком случае другое лечение. При наличии данных за 3 стадию рака молочной железы до операции, я бы назначил химиотерапию (паклитаксел) и таргетную терапию (герцептин). При достижении частичного или полного регресса назначил бы операцию и затем после операции в профилактическом режиме провел бы 4 курса по ЕС (эпирубицин и циклофосфан) и далее до года герцептин (возможно с паклитакселом 6 курсов и далее в монорежиме). Герцептин при 3 стадии показан, другое дело, что могут быть противопоказания к его использованию, например, заболевания сердечно-сосудистой системы (недавно перенесенный инфаркт миокарда, низкий уровень фракции выброса левого желудочка). Прогноз при 3 стадии рака молочной железы не очень благоприятный, особенно учитывая тот факт, что не использовалась таргетная терапия и опухоль негормонозависимая. Возможен рецидив заболевания в ближайшие годы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!