Вопрос № 30557
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Марина. Я бы назначил в таком случае другое лечение. При наличии данных за 3 стадию рака молочной железы до операции, я бы назначил химиотерапию (паклитаксел) и таргетную терапию (герцептин). При достижении частичного или полного регресса назначил бы операцию и затем после операции в профилактическом режиме провел бы 4 курса по ЕС (эпирубицин и циклофосфан) и далее до года герцептин (возможно с паклитакселом 6 курсов и далее в монорежиме). Герцептин при 3 стадии показан, другое дело, что могут быть противопоказания к его использованию, например, заболевания сердечно-сосудистой системы (недавно перенесенный инфаркт миокарда, низкий уровень фракции выброса левого желудочка). Прогноз при 3 стадии рака молочной железы не очень благоприятный, особенно учитывая тот факт, что не использовалась таргетная терапия и опухоль негормонозависимая. Возможен рецидив заболевания в ближайшие годы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.