Вопрос № 30538
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Я Галина Васильевна, мне 68 лет. Мастектомия левой молочной железы. Диагноз: Са левой молочной железы ст.IIА рT2(3)N0M0, мультицентрический рост кл. гр. II.
Результат Иммуногистохимического исследования:
Эстрогена рецепто (клон 1D5 - негативная реакция
Прогестерона рецептор (клон 636) (поликлональный) - негативная реакция
C – erbB2 (HER2/new) (поликлональный) + позитивная реакция
Ki67 Proten (MIB-1) 35%
Операция проведена 12.10.2016г.
Прошла 4 химиотерапии:
21.10.16г. 1 курс адьювантной ПХТ Доксорубицин 100 мг.,Эндоксан 1000 мг. в\в. к. 1 лень
15.11.16г. 2 курс АПХТ Доксорубицин 100 мг.,Эндоксан 1000 мг. в\в. к 1 лень
17.12.16г. 3 курс АПХТ Доксорубицин 100 мг.,Эндоксан 1000 мг. в\в к. 1 лень
04.01.17г. 4 курс АПХТ Эпирубицин 130 мг.,Эндоксан 1000 мг. в\в к. 1 лень
Сопутствующие заболевание Лимфостаз (лимфедема) левой руки.
Лечащим врачом предложено изначально 4 химии, а когда прошла четвертую то сказали, что нужно 8 химиотерапий и +лучевая терапия 20 сеансов по 5 мин.
После четвертой химиотерапии мне стало плохо с желудком, открылся геморрой, проявилось затруднение при проглатывании твердой пищи, проталкивать приходиться водой при этом я начинаю икать, ком плохо проходит. Мне назначили гастроскопию (зондом) результат показал, что изменений нет. Остановились на четырех +лучевая терапия.
24 января необходимо было начинать лучевую т., но я заболела вирусной инфекцией которая перешла в абструктивный бронхит. Пришлось отложить лучи, потому что болела 1,5 месяца!
Меня берут сомнения, нужно ли мне делать лучевую тер. При моих показателях заболевания и осложнениях. Не станет ли мне хуже?
Я очень Вас прошу ответьте мне, потому, что нужно решить стоит ли делать лучевую терапию.
За ранее благодарна, Галина.
Здравствуйте, Галина Васильевна. В диагнозе вы написали T2 (3). Если это означает, что опухоли до 5 см и 3 шт, то я бы лучевую терапию в принципе после мастэктомии не стал бы назначать. Если стадия неопределена T2 или Т3, то при ТЗ я бы назначил лучевую терапию. По данным иммуногистохимического исследования в вашем случае речь идет о трижды негативном раке молочной железы, соответственно и лечение врач назначил достаточно большое.