Вопрос № 30493
Здравствуйте, уважаемый доктор! В марте 2012 году была проведена операция по удалению опухоли рмж. Диагностирована инвазивная протоковая карценома левой молочной железы T2N1M0 III гистологической степени с отрицательными рецепторами эстрагена и прогестерона и Her2/neu +2 (методом иммуногистохимического анализа).
Пройден курс радиотерапии с облучением левой молочной железы, верхушки левой подмышечной области и надключичной области общей дозой 50 Гр за 25 фракций с доплнительным прицельным облучением ложа опухоли (буст) дозой 16 Гр за 8 фракций. Была назначена также химиотерапия (Герцептин и др. препараты).
В марте 2014 обнаружены метастазы в легких. Лечение химиотерапией: Герцептин + Навельбин - задержка роста метастазов, но не излечение.
Кселода - эффекта от лечения нет. На Доцетаксел - резкая аллергическая реакция. Скажите, пожалуйста, какие новые препараты можно рассмотреть для лечения метастазов в легких.
Вопрос # 30493 | Тема: Лечение 4 стадии | 04.04.2017 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Ирина. Надо разбираться на очной консультации с ситуацией. Доцетаксел всегда вызывает аллергические реакции, если неправильно выполнена премедикация перед введением препарата равно как и паклитаксел. Можно было бы рассмотеть вопрос о назначении герцептина и гемцитабина (Гемзар), можно было рассмотреть вопос о проведении химиотерапии с паклитакселом. Возожно рассмотреть вопрос о назначении антрациклинов (схема АС - адриабластин и циклофосфан). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.