Вопрос № 30234

Дмитрий Андреевич, день добрый! мне 35 лет, месяц назад проведена радикальная резекция левой молочной железы (граница нижних квадрантов) с одномоментной пластикой правой. По ИГХ люминантный тип а-ER 8 баллов,PR 7, her2 отрицательный,Ki67=5% .стадия 2а - T1N1M0. Послеоперационная гистология- инфильтративный рмж без признаков специфичности, G 2, авеолярно - тубулярного строения с началом врастания в сетчатый слой дермы и перинервальным ростом, 3 подмышечных лимфоузла с метастазами (один сторожевой+2рядом). размер опухоли 1*1*1.5 см. Перед госпитализацией проведены все узи, кт легких, сканирование скелета,экг,эхо,все анализы. все в норме, вторичных очагов нет. По результатам послеоперационного консилиума рекомендовано дальнейшее лечение: химиотерапия 4AC+4D, лучевая терапия на мж и регионарные зоны(на словах доктор озвучил 21 день), гормонотерапия тамоксифен на 10 лет. Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение и его очередность-смущает лучевая через 7месяцев после операции. так же меня интересует, на каком этапе может возникнуть вопрос по овариоэктомии? и нужна ли она в моем случае? И подскажите так же, через какое время после окончания химии и лучевой можно приступать к пластике соска?