Top.Mail.Ru

Вопрос № 30157

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день Дмитрий Андреевич. Я Вам уже писала (вопрос № 29966, № 30041). Сегодня получили результат гистологии операционного материала. Опухоль уменьшилась до 3см (изначальные размеры по СКТ 32х27х40), в 4-х подмышечных лимфоузлах метастазы. Врач сказал что в надключичных и подключичных чисто, 2-я степень патоморфоза. Визуально при проведении химиотерапевтического лечения грудь сильно изменилась (размер груди стал нормальным, краснота ушла, кожа стала обычного вида, появился сосок и ореола). Теперь будет онкоконсилиум с радиологами и химиотерапевтами. Как я понимаю предоперационное лечение дало средний результат и это не сильно улучшило наш прогноз (стадия была 3С (Т4NхM0), хотя врач говорит что результат хороший? Что еще можно сделать чтобы продлить маме жизнь?
Вопрос # 30157 | Тема: Срочно и подробно! | 13.03.2017 | Тверь

Здравствуйте, Ольга. Разобраться с эффектом лечения сложно - с одной стороны клинически отмечено значительное улучшение (пропал отек, ушла деформация молочной железы, то есть ушли признаки местного распространения опухоли и опухоль стала операбельной). Такое улучшение можно расценить как частичный регресс. С другной стороны по данным гистологического исследования отмечается только 2 степень лечебного патоморфоза опухоли, как вы правильно сказали "результат средний". Мое мнение на этот счет таково - хорошо, что мы имеем такой результат, а не ухудшение. Данный результат также дает надежду на излечение. Что касается лечения после операции, то конечно, надо рассмотреть вопрос о проведении лучевой терапии на область послеоперационного рубца и на надподключично-подмышечное поле. Учитывая наличие позитивных рецепторов к эстрогенам и прогестерону я бы назначил также гормонотерапию и, скорее всего, выбрал бы ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол).

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!