Вопрос № 30157
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Ольга. Разобраться с эффектом лечения сложно - с одной стороны клинически отмечено значительное улучшение (пропал отек, ушла деформация молочной железы, то есть ушли признаки местного распространения опухоли и опухоль стала операбельной). Такое улучшение можно расценить как частичный регресс. С другной стороны по данным гистологического исследования отмечается только 2 степень лечебного патоморфоза опухоли, как вы правильно сказали "результат средний". Мое мнение на этот счет таково - хорошо, что мы имеем такой результат, а не ухудшение. Данный результат также дает надежду на излечение. Что касается лечения после операции, то конечно, надо рассмотреть вопрос о проведении лучевой терапии на область послеоперационного рубца и на надподключично-подмышечное поле. Учитывая наличие позитивных рецепторов к эстрогенам и прогестерону я бы назначил также гормонотерапию и, скорее всего, выбрал бы ингибиторы ароматазы (летрозол, анастрозол).