Вопрос № 30139
Добрый день!Если можно,помогите мне пожалуйста!Я хотела бы проконсультироваться по поводу гормональной терапии.
Мне 37 лет,диагноз РМЖ T2N1M0, инфильтративный рак без признаков специфичности G3, гормонозависимый ER-7,PR-5 баллов,Her2-негативный,Fish-отрицательный,Ki67-35%.
С августа 2016 по январь 2017 года проходила химиотерапию 4AC+4T, на фоне химиотерапии с октября 2016 года-аменорея.
В феврале 2017 была преведена радикальная кожесохранная мастэктомия с одномоментной реконстукцией тканевым экспандером. При гистологии: инвазивный рак без признаков специфичности,с лечебным патоморфозом 2степени, структурами протоковой карциномы in situ с лечебным патоморфозом,фокусами интравенозной и эндолимфатической инвазии. В ткани вблизи от опухоли эндолимфатические раковые эмболы,атрофия некоторых долек,костозное расширение дольковых желез.В одном из восьми исследованных лимфатических узлов жировой клетчатки метастаз рака молочной железы без признаков специфичности с лечебным патоморфозом 2ст,очаговым замещением лимфоидной ткани,интракапсулярным распространением.
Планируется лучевая терапия.
Подскажите пожалуйста ,какая гормональная терапия мне необходима,на какой срок и когда нужно ее начинать.
Заранее спасибо!!!
Галина
Здравствуйте, Галина. Гормонотерапия обычно назначается после окончания лучевой терапии. В подобном случае я бы назначил тамоксифен, возможно рассмотрел вопрос о назначении золадекса с целью выключения функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.