Вопрос № 30111

Здравствуйте, Галина. Формально по описанию речи о раке молочной железы не идет, но судя по косвенным данным (аденоз, участок с мелкими кистозными включениями, макрофаги с гемосидерином) речь может идти о цистоаденопапилломе молочной железы. Цистоаденопапиллома молочной железы принципиально может перерождаться в рак молочной железы. Происходит это не часто (примерно в 10 процентах случаев, особенно при длительном существовании). В таких случаях оптимально под общим обезболиванием выполнить секторальную резекцию со срочным гистологическим исследованием. Надо знать о том, что при цистоаденопапилломе патоморфолог невсегда дает сразу точный ответ и приходится ждать 7-10 дней получения окончательного ответа (при срочном гистологическом исследовании препарат замораживают и делают срезы, а при плановом препарат помещают в спирты и затем парафин и делают срезы, что требует времени). В это время нередко мы обсуждаем с пациентом возможность выполнения реконструктивно-пластической операции, если предполагаем, что цистоаденопапиллома переродилась в рак (в рамках высокотехнологической помощи можно бесплатно выполнить такую операцию, но у пациента при поступлении должен быть доказан рак молочной железы, поэтому нередко приходится его выписывать и назначать новую госпитализацию).