Вопрос № 30097

Здравствуйте, Татьяна Михайловна. Думаю, что прием палбоциклиба вряд ли вам повредил. Основной побочный эффект данного препарата - снижение уровня лейкоцитов, который быстро восстанавливается после отмены препарата. Золендроновая кислота конечно имеет ряд побочных эффектов, но думаю, что в вашем случае она пошла лишь на пользу. Сейчас при 2 стадии у женщин с высоким риском остеопороза и при 3 стадии, когда еще в дополнение к риску остеопороза прибавляется риск развития метастазов в кости, золендроновая кислота нередко назначается и на мой взгляд, очень даже целесообразна. Комментарий по поводу ситуации в целом... Мне кажется комментарий здесь может только один - "нет пророка в своем отечестве". Я не раз уже сталкивался с такими промахами израильских врачей - понимаю, что при сцинтиграфии было бы трудно разобраться о чем идет речь - об остеобластических метастазах или остеопойкилии, но на то и есть правило, что за сцинтиграфией при подозрении на метастазы должна следовать рентгенография или КТ.  А вот при ПЭТ КТ должны были разобраться однозначно с ситуацией. Все таки для метастазов в кости при раке молочной железы не характерна локализация в костях кисти или ступни. Как могли в Ассуте пропустить это заболевание (согласен, что оно редкое, но очень характерное) - вероятно, диагносты в Израиле следовали правилу "частое бывает часто, редкое - редко" и увидя в истории заболевания рак молочной железы тут же поставили диагноз "метастазы в кости". К сожалению, бывает, очевидно и не только в Израиле. У меня была недавно на приеме женщина - в России установили диагноз рак молочной железы, поехала в Германию, проведено химиотерапевтическое лечение (и герцептин, и авастин, и химиопрепараты). Когда женщина мне показала счет за лечение,  у меня брови сами поднялись до волосистой части головы (более 100 тысяч евро). Но как сказала пациентка это был еще небольшой счет, а вот в Корее, куда пациентка отправилась на лучевую терапию по инновационной методике, потому что в Германии опухоль не уменьшилась, счет был в несколько раз больше. Надо сказать, что и лучевая терапия не привела к уменьшению опухоли. Помог в итоге тамоксифен за 300 рублей в месяц, назначенный в России :) Опухоль исчезла за 3 месяца. Жаль прооперировать нельзя - ужасные ожоги от лучевой терапии еще не прошли.