Top.Mail.Ru

Вопрос № 29981

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте! мне 44 года. Рак левой МЖ рТ2N0M0, в январе 2017 года радикальная мастэктомия по Маддену. Гистологическое заключение: инвазивный РМЖ неспецифического типа 3 ст. злокачественности. Узел 4 см в диаметре. В лимфоузлах реактивная гиреплазия. ИГХ Рэ 7 Рп 6 Her2 neu +2 ki67 85%. Назначено: системная ХТ 6 курсов АС, адъювантная гормонотерапия. Результаты FISH положительные (FISH+) Скажите, пожалуйста, рекомендовано ли введение герцептина и когда после ХТ или параллельно? необходимо ли выключение яичников? Каков на Ваш взгляд прогноз? Спасибо.
Вопрос # 29981 | Тема: Рак молочной железы | 03.03.2017 | Калуга

 Здравствуйте, Елена. Да, я бы рассмотрел назначение герцептина. Правда герцептин не используется в сочетании со схемой АС в виду высокой кардиотоксичности (доксорубицин и герцептин вместе на сердце действуют негативно по схеме " 1+1=3"). Назначается с герцептином обычно паклитаксел (6 курсов) и затем в монорежиме до года. Герцептин (гертикад - российский аналог) является дорогостоящим препаратом, поэтому назначает его онкологическая комиссия. По современным российским представлениям герцептин назначается в случае 3 стадии и при 2Б стадии (с поражением подмышечных лимфоузлов. Поэтому не факт, то данный препарат будет назначен. По поводу гормонотерапии - да, я также бы рассмотрел вопрос о назначении овариоэктомии или Золадекса. Прогноз при правильном лечении в вашем случае благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Подпишитесь на мой Ютуб-канал!

18.08.2025

Короткие видео с ответами на вопросы каждый день!

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!