Вопрос № 29941
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 29 лет, РМЖ. 14.02.17 была выполнена радикальная мастэктомия по Маддену справа. Заключение гистологии: плотная опухоль 1*1*1.2 см с фестончатыми краями в верхне-наружном квадранте молочной железы, инвазивная карцинома без признаков специфичности со степенью злокачественности 2. Микрометастаз в 1 из 12 исследованных лимфатических узлов (5% площади гистологического среза узла). Заключение ИГХ: Клеточные элементы опухоли экспрессируют рецепторы эстрогенов, сумма баллов по Allred 7(5+2), и прогестерона Allred 7(5+2). HER2 - статус отрицательный (1+). Пролиферативная активность по Ki-67 низкая - 15%. Тип - Люминальный А. Скажите, пожалуйста, какое дальнейшее лечение Вы бы назначили?
Вопрос # 29941 | Тема: Рак молочной железы | 28.02.2017 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Дарья. Вполне возможно, что я бы рассмотрел в вашем случае в качестве профилактического лечения гормонотерапию (выключение функции яичников _ тамоксифен). Впрочем, вопрос достаточно спорный, особенно учитывая столь молодой возраст возникновения рака молочной железы. По поводу реконструкции молочной железы можно рассмотреть вопрос в случае проведения гормонотерапии через 2-3 месяца. В принципе можно выполнить ее в рамках ВМП (квот) в бесплатном режиме (подробнее здесь)