Вопрос № 29917
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Моей маме (55лет), сделана Мастэктомия радикальная по Маддену в феврале 2017 г. Клинический диагноз: инфильтрирующий дольковый рак левой молочной железы T2N0M0 2ст, С50.5. Заключение ИГХ: При исследовании выявлено слабое мембранное окрашивание менее 10% опухолевых клеток антителами к НЕR 2- neu, участок контре мембраны окрашен не полностью. Опухоль является негативной (1+) по гиперэкспрессии НЕR 2-neu. При определении рецепторов эстрогенов (spring клон SPI) ядра опухолевых клеток позитивной реакцией (7баллов). При определении рецепторов прогестерона (Cell Margue клон SP 42) ядра опухолевых клеток с позитивной реакцией (8 баллов). KI 67-5%. Опухоль 1,2 х 1 см. Назначено 20 Мг тамоксифен в течении 5 лет либо 60 Мг фарестон. Скажите, какое бы Вы назначили лечение и каков дальнейший прогноз? Не будет ли хуже, если тамоксифен заменить на фарестон, уж очень много у него побочных действий? Дополнительно было проведено узи брюшного пространства, малого таза, щитовидной железы,рентген легких. Достаточно ли этих исследований или стоит пройти другие? Спасибо Вам за труд. Заранее благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте, Жанна. Я полностью согласен с назначениями вашего лечащего врача. По поводу тамоксифена или фарестона - на мой взгляд, оптимально назначить фарестон. По поводу обследования - все проведено правильно. На фоне приеме фарестона необходимо регулярно выполнять УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.