Вопрос № 29908
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
У меня диагноз Рмж инвазивный протоковый G 3 her 2 негативный ,эстрогены 8, прогестерон 8 баллов,при проведении обследования Офэкт к/т/молочной железы лимфоузлов брюшной и грудной полости + остеостенциграфия в планарном режиме выявлены очаги в печени а так же мелкие очаги гиперфиксации радиофармпрепарата в телах 3 поясничных позвонков.У меня ещё гепатит С,и остеохондроз,остеопороз поясничного отдела,возможно ли что очаги гепатита так же захватывают радиофарм препарат как и метастатические очаги в печени?возможно ли что остеопороз в телах поясничных позвонков по стенциграфии выглядят как очаги остеолитической диструкции похожие на местастазы?Уровень биохимических анализов,в норме! Щелочная фосфотаза в норме,возможно ли что остеостенциграфия в планарном режиме не может точно отличить метастатические очаги от остеопороза? Нужно ли делать офэкт к/т стенциграфию ?Для точно диагностики нужна ли биопсия очагов печени?я сомневаюсь в диагностическом заключении радиолога.Не подскажете где можно проконсультироваться с хорошим радиологом.для решения этого вопроса. Какую бы химиотерапию вы бы предпочти назначить при данном типе рака. с Уважением Лариса!
Здравствуйте, Лариса. Если при сцинтиграфии костей наблюдается накопление радиофармпрепарата в костях, подозрительное на метастатическое, то необходимо выполнять прицельные рентгенограммы или КТ. Если КТ не дает четкого ответа, то в таких случаях я рекомендую консультацию независиого специалиста. Это же касается очагов в печени. Из радиологов могу посоветовать Анну Сергеевну Лазареву. Она работает в ГБУЗ ЛООД.