Вопрос № 29906
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Наконец-то я нашла на просторах интеренета информативный сайт с доступными для простых людей ответами. Спасибо Вам большое за Ваш труд.
21.11.2016 РМЭ по Маддену слева и одномоментной пластикой эндопротезом ф-мы Mertor Беккера 35, 460 СС + большой грудной мышцей.
Гистология: инвазивная карцинома молочной железы неспецифического типа G3, в 2-х лимфоузлах из 15-ти метастаз солидно-альвеолярного строения.
Клинический диагноз: Bl mammae sin pT1N1M0G3. 2А стадия. 2 кл. гр.
ИГХ: HER-2/neu - 0, рецепторы эстрогена - 7 баллов, прогестерона - 6 баллов.
Прошла лучевую терапию 23 сеанса.
Далее планируется химиотерапия и гормонотерапия.
1) Исходя из моего диагноза речь идет о продлении жизни на небольшой период или возможно полное излечение?
2) По какой схеме на Ваш взгляд должна проводиться химиотерапия.
3) Какие препараты при гормонотерапии рекомендуете (менструальный цикл на данный момент в норме).
4) Какие диагностические обследования на ваш взгляд наиболее информативны (ПЭТ, УЗИ, МРТ и т.д.) и когда их необходимо пройти (до химиотерапии, после или несколько раз в период химии)?
5) Нужно ли отрезать яичники?
Спасибо большое за ответ.
Здравствуйуте, Ирина. 1. Излечение в вашей ситуации возможно и вероятно - речь идет о 2 стадии, опухоль гормонозависимая, в целом это благоприятная ситуация (еще бы уточнить ki67). 2. Я бы скорее всего назначил 6 курсов химиотерапии по схеме АС (адриабластин и циклофосфан). 3. Возможно, рассмотрел бы вопрос о выключении функции яичинков и назначении тамоксифена. 4. В таких случаях я назначаю компьютерную томографию + осмотры каждые 6 месяцев. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.