Вопрос № 29884

Здравствуйте не могли бы вы проконсультировать нас.Маме 62 года Состояние после мастэктомии слева. Легкие в полном объеме, в S6 слева стабильны малоинтенсив'ный фибротический или фибротизированный участок до 0.8 см. Мтс в плевре слева наддиафрагмально каки ранее не визуализированы, мтс в междолевой плевре слева представлены узлом 1.1 см и тяжистыми очаговыми числом 3-4 до 0.5 см (ранее малоинтенсивный нечеткий участок 0.5 х 2.1 см). Визуализация единичных 2-сторонний внутрилегочных лимфоузлов до 0.4 см. Жидкости в плевральных полостях не определяется. Трахея и стволовые бронхи сохранены. Околоключичной лимфаденопатии не отмечено. Справа подмышечный лимфоузел 1.5 см с метастатической трансформацией в динамике ( при КТ от 26.03.2015 г с жировой перестройкой не более 1.1 см) в верхнем средостении загрудинно лимфоузлы 2.0 см ( ранее до 1.1 см). Правые верхние и нижние паратрахеальные лимфоузлы средостения увеличились с 1.0 см до 1.6 см. Конгломерат левых парастернальных с инвазией в грудную стенку (межреберья парастернально) увеличился до 2.3 х 7. 2 см в поперечнике с протяженностью от 1 до 3 ребра по хрящевым отделам без деструкции. Определяется перитонеальный канцероматоз без гидроперитонеума: как в виде мягкотканных диссеминированных очагов до 1.9 см, так и в виде инфильтратов в сальниковой сумке, малом сальнике 6.3 х4.1 см и желудочоноободочной связке слева 7.0 х 3.0 см с вовлечением желудка, поджелудочной железы, ворот селезенки. Селезенка без очаговых изменений. Гемнагиома в S7 печени стабильна в сравнении с 18.12.2014 г Портальной, билиарной гипертензии нет. Ворота печени структурны. Плотность печени 59 ед.Н. Желчный пузырь 5>х 2 См. рентгенолозитивных конкрементов не содержит. Узлового почечного роста не определяется. КисТа правой почки 1.1 см стабильна. Паренхиматозной атрофии почек и гидронефротической трансформации нет. Надпочечники без признаков объемного процесса. В воротах печени, гепатодуоденальной связке, забрюшинном парааортокавальном пространстве на всем абдоминальном протяжении многочисленные лимфоузлы до 3.0 см. Костной деструкции и мтс-остеосклероза в исследованных областях не выявлено. В заднее правом отделе тела позвонка Th 10 стабильный участок очагового остеопороза 1.0 см Заключение: мтс в правом подмышечном, внутригрудных медиастинальных и левых парастернальных лимфоузлах, в лимфузлах брюшинной полости и забрюшинного пространства, мтс в плевре слева, перинеальный канцероматоз с вовлечением желудка и поджелудочной железы. Гемангиома печени. Киста правой почки. Сейчас получает химию карбоплатина+гемцитабин, через неделю гемцитабин. Спасибо.